La plus vaste étude jamais menée sur les dossiers Epic dresse le bilan d’une décennie de médecine numérique aux États-Unis. Les messages des patients ont doublé depuis 2020. Pourtant, la consultation physique ne désemplit pas.

Huit milliards d’interactions au crible

NYU Langone a analysé plus de 140 millions de dossiers patients. Les données proviennent de 2 067 hôpitaux et 47 100 cliniques. Au total, l’étude couvre plus de 8 milliards d’interactions, de janvier 2020 à décembre 2025. Publiée dans le Journal of the American Medical Association, elle s’appuie sur Epic Cosmos, base nationale de 300 millions d’Américains. Désormais, au moins 12 % d’entre eux échangent avec leurs soignants via un portail patient ou une application santé.

Le numérique en plus, pas à la place

Les messages aux soignants ont bondi de 153 % en cinq ans. En revanche, les consultations physiques n’ont pas reculé. Elles tournent toujours autour de deux à trois rendez-vous par an. Les appels téléphoniques, eux, baissent de 6 %. Ainsi, le soin devient plus continu et moins calé sur les horaires de bureau. Cette bascule séduit les patients. Toutefois, elle déplace la charge vers les équipes médicales.

La face cachée : une charge qui s’accumule

Chaque message ajoute une étape au travail des praticiens. Les auteurs le disent sans détour. Les soignants devront absorber cette charge numérique en plus du suivi clinique. Pour tenir, les hôpitaux misent déjà sur l’IA, du chatbot à la rédaction automatique des comptes rendus. Reste une question d’équité. Dans les quartiers défavorisés, la messagerie demeure peu utilisée. Cet écart risque de creuser la fracture numérique en santé.

Un signal à lire avec lucidité

Cette recherche livre la première photographie nationale du phénomène. L’avancée est réelle, car la relation soignant-patient gagne en fluidité. Reste à interroger le revers : la soutenabilité pour des équipes déjà sous tension. Aux systèmes de soins, désormais, d’organiser cette continuité sans épuiser leurs praticiens. Le débat ne fait que commencer.

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